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      載脂蛋白B(ApoB)簡介和檢測意義

      載脂蛋白(apolipoprotein,apo)是血漿脂蛋白中的蛋白質,其基本功能是運載脂類。
      載脂蛋白B 存在于低密度脂蛋白的表面,細胞識別和攝取LDL主要通過識別載脂蛋白B實現。所以,載脂蛋白B增多時,即使LDL水平正常,也可使冠心病發病率增高。ApoB也由肝臟合成,是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-CHOL)的主要結構蛋白,約占LDL-CHOL總蛋白含量的97%,ApoB的測定可直接反映LDL-CHOL的水平。

      載脂蛋白B的臨床意義:
      增多成人>l.0克/升為輕度偏高;>1.2g/L為明顯增高。增高常見于Ⅱ型高脂血癥、膽汁淤積、冠心病、腎病、腦血管病、甲狀腺功能低下、銀屑病。
      降低常見于肝功能損害的實質性病變、甲狀腺功能亢進、低β-脂蛋白血癥。
      結果偏低可能疾病:家族性異常β脂蛋白血癥
      結果偏高可能疾病:冠心病、原發性高脂蛋白血癥與黃瘤增生病、高脂血癥、老年人甲狀腺功能低下、腦血管病、銀屑病。

      載脂蛋白B的檢測方法:  主要采用速率散射免疫濁度法和免疫透射比濁法。
      檢測原理:血清載脂蛋白B(apo B)與試劑中的特異性抗人載脂蛋白B抗體相結合,形成不溶性免疫復合物,使反應液產生濁度,在波長340nm測定吸光度,吸光度反映血清標本中載脂蛋白B的濃度。
      穩定性:血清可以在4℃條件下保存至少3d。在-20℃條件下,使用抗生素和抗氧化劑可以使載脂蛋白B保持穩定至少6個月內。最好在-80℃冷凍保存。

      參考范圍:
      男性:載脂蛋白B合適范圍為0.59~1.43g/L;
      女性:載脂蛋白B合適范圍為0.61~1.56g/L。

      檢查指征:
      早期識別冠心病的危險性,對具有早期動脈粥樣硬化發生家族史者進行發病危險性估計。
      使用調節血脂藥治療過程中的反應監測。
      高脂蛋白血癥分型與診斷。

       

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